こんにちは
作業療法士の笹川です。

僕はご飯を食べてる時が一番幸せなんですけど
とりあえず、鍋とビールで乾杯しましょうか。
好きか、大好きかしかないんですよ。
ご飯に関しては。


本当に、、、良い季節になりましたな。


さて
今日もありましたよ！嬉しいこと

旅行に行くために
長距離歩行訓練に汗を流しておられるご利用者様が、
随分体力もバランス力もついてこられ、
ステップアップしたバランス訓練のために今日は大掃除を行なっていただいたんです。

歩行とはまた違うバランスの取り方でしたが、うまく適応されていて、感動しました！

身体機能訓練としてバランス訓練だけしても、もちろん良かったかもしれませんが、
活動を通して行なうことで、身体機能向上に加え、
ご家族の貢献にも繋がりますよね


僕が仕事で一番エネルギーを使うのはイメージです。

目的はあくまで旅行に行くために必要なバランス力の獲得なんですけれど、
ご家族の健康状態も配慮した上で
いかに環境を巻き込んだリハメニューにしていけるかが大切だと思っています。

このイメージに僕はエネルギーを使います。

活動、参加のアプローチって、ある意味セラピストの発想次第だと思ってます。

その人の価値ある作業(=旅行)の達成に向けたアプローチは色んな方法があると思いますが、
ご本人様とその環境(物理的、人的、社会的)をどう繋げながらアプローチするか。

これがすこぶる難しい、、奥が深い、、、だから面白い！！


今夜もイメージでエネルギーを使い果たしてからの
美味しいご飯とビール

嗚呼、、幸せってこういうことー？！

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＊創心會は、岡山・広島（福山市）香川（高松市）に展開しており、
　地元に根付いた経営展開をしています。帰省地などのことも気軽に相談ください。

[訪問看護・リハビリ・介護の在宅リハビリケアサービス創心會]
・求人に関するお問い合わせはこちらまで｜tel.086-420-1520
[対象エリア]
岡山市・倉敷市・瀬戸内市・総社市・笠岡市・高松市・福山市

A様のお宅にいる猫と犬の姿に毎回口元が緩みそうな
作業療法士の荒木未久です(*´∀｀)

そんな私の前であお向けになって寝るステキな猫がいる
お宅のお話をさせていただけたらと思います。


A様は慢性心不全の影響で時々脈拍が徐脈になってしまうことがあり、
主治医からはいつ(心臓が)止まってもおかしくないと言われています。
認知症もあり、はっきりと会話が出来るときと出来ないときが
ありますが、訪問するといつも笑顔で迎えてくださいます。

ご家族は「自然に安楽に最期を迎えてほしい」と強い想いを
持たれており、急変時の救急搬送も延命処置も望まれていません。

現在は体調も安定しており、訪問リハビリとデイサービス、
訪問診療を利用しながら、

“住み慣れたご自宅で”
”笑顔で”
”穏やかに”

過ごされています。

訪問中にはご家族から、体調が変化していることに対する
不安や介助方法の相談を受けることが多くあります。
関わらせていただいているスタッフ(リハ、デイサービス、主治医)
の中でご家族とお話しする時間が一番長いのは私たちリハスタッフで、
直接お話をお聞きする機会が多くなります。
しかし、どうしても私たちリハスタッフだけでは補えない部分はあり、
そういった内容に関しては相談内容に応じてチーム間で連絡を取り合い、
解決していくよう努めています。
こういったやり取りをしていると、
それぞれの専門性や対象、頻度に応じて、
チーム間でも密で効率的な連携ができているなと感じます(^○^)

A様だけでなくご家族や主治医、デイサービスなど本当に色々な人が
A様や、時にご家族を支えているということ、こういった

“支え”

があるからこそ在宅生活が実現しているんだろうな…と日々感じています！


そして、忘れてはいけない、
A様やご家族を取り巻く環境として大切な一員であるのが
写真でも挙げている猫です(^-^)

長い間介護をしているとご家族も心身ともに疲労してしまいます…

そんなとき、支えになっているのがこの猫です！
この猫はA様だけでなく、ご家族を精神的にも支えているケアチームの一員
と言っても過言ではないと思います(*^^*)


これからもご家族が望む在宅生活が送れるよう、
猫と一緒にA様・ご家族を支えるチームの一員として
精一杯関わらせていただきたいと思います(^o^)♪






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こんにちは
作業療法士16年目の岩井です。

写真は今朝の掃除風景で駐車場入り口の植え込みの雑草抜きにスタッフが取り組んでいる場面です。
訪問看護ステーション担当が今月は駐車場ということで、皆で掃除してくれています。


訪問に出発したスタッフは出来ませんが、残ったスタッフで毎朝20分程度取り組んでいます。

先日お伺いした利用者様と教育の話になりました。
その方が新人の頃に教育を受けた時、
まずは掃除を徹底的に指導されたと言われていました。
特にトイレ掃除については厳しかったようで、掃除が完了した後に、

「きれいになりました」

と報告したところ、上司からは

「素手でさわれるのか？」

と聞かれ、そこまで徹底して出来ていなかったということに気付き、
それからは誰よりもきれいに掃除するようになったということでした。

そういった指導が黙認されている時代もあったのだな、
と感じながら聞かせていただきました。
今言えばアウトですので、この指導方法は使えません。

ただ、その方はそのことをきっかけにして、
相手から要望を真摯に受け止めて、
その要望を超えるように努力していったそうです。
そして、まじめに実践する姿が評価され、
その後も色々な仕事を任せてもらっていたようです。

植込は大きなスペースではありませんが、
雑草というものはなかなかなくならないものです。
仕事でも雑草のような小さな課題も一つ一つ解決できるよう
心がけていきたいと思います。

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皆さんこんにちは！
1年目OTの好永です｀‐ω‐´)
最近めっきり寒くなり、コタツと布団が
最高の相方になって来ましたね（笑）

さて、現在私は訪問リハビリをメインに日々作業療法士として
働いていますが週に2日、五感リハビリ倶楽部でデイサービス
スタッフとして働かさせて頂いてます！
今回はここ数ヶ月で五感リハビリ倶楽部での作業療法士としての
考えや感じた事を書かして頂きます♪

訪問リハビリでは基本的に1人で行動がメインになりますが、
デイサービスでは多人数のスタッフと連携を取りながらケアを行っていきます。
そんな中に療法士として配属されることになり
OTとしてどうにかより良い認知症ケアをしよう！と意気込んでいましたが、
現在は認知症ケアにはエビデンスの高いケアが確立されておらず、
どうすればより良いケアが出来るか日々悩んでおりました。

しかし、最近少しずつ自分なりに認知症ケアの糸口が見えてきたかな？
と感じる事があります！
それは、五感リハビリ倶楽部で一緒に働く介護職スタッフの関わり方を見て
創心會の社名の字にもある

「創心」

つまり心創りなのでは？！と気付いたことです。

認知症でよく問題視される周辺症状（BPSD）では徘徊や暴力暴言、
拒否等による活動性の低下などがあります。

それらの症状はなぜ起こるのか。

認知症だから？
それだけが原因では無いのではないでしょうか。

例えばBPSDは不快な感情が原因で起こるのが基本です。

また、認知症の方々は何がしたいのか
自分は何をすると楽しいと感じるのか
何が出来て、何が出来ないのか分からない事が多く、
それが原因で不穏になりBPSDが現れると認知症の方との関わり通して感じています。

・落ち着く空間を提供し
「安心出来る心を創る」
・パーソナルな情報をしっかりと収集してご利用者様の楽しめる作業を提供し
「楽しむ心を創る」
・心に寄り添いながらご利用者様と対話し
本人様が本当に何をしたいのかを汲み取る

これらの「心創り」が重要だと思います。

また、創心會では
「できる」を「知る」
を大切にしていますが認知症ケアでは
「できる」を「再認識する」
がしっくりくるかなと自分なりに考えています！

認知症ケアはご利用者様の性格や生活歴などパーソナルな情報が大きく関わってきます。
それにあたりケアを行うためには
一人一人に対して柔軟な対応が求められてきます。
そんな時こそ、デイサービスの環境を活かし他職種連携をフルに活用していく必要がありますね！
1人仕事では決して良いケアは出来ないと改めて感じました。

他職種連携……
深くすればするほどケアの質も高まりますが
自分の新しい視点の発見や成長のきっかけにもなりますね♩
今回の事に気付かされたのも素晴らしいケアスタッフ達と
一緒に働いていたから気付けた事です。
そんな人たちと一緒に働けるのは頼もしく誇りにも感じ、
専門職としてのプライドを正しく持ち、
自己研鑽を怠たらずにこれからも成長していかなければならないなと感じました！！

また、今回気付かされた「心創り」は認知症ケアだけでなく、
普段の訪問リハビリでも利用者様にモチベーションを高めて頂ける
「その気にさせるアプローチ」にも繋がるものがありますので
しっかりと訪問リハビリにも活かしていきたいなと思います♩


長くなりましたが読んでくださってありがとうございました！
五感リハビリ倶楽部では季節ごとにイベントを行い、ご利用者様に楽しんで頂いているので
興味がありましたらぜひ見学に来てくださいね｀‐ω‐´)♩




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