約束の山へ

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こんにちは!
理学療法士2年目の橘昂大です(^0^)/
最近は紅葉がとても綺麗ですね
私は総社の北の方まで訪問に行かせていただいているので、
総社の山々に囲まれて秋を感じております。

そんな中、先日の日曜日は紅葉を観に担当しているA様と
会社はもちろん、担当ケアマネジャーや本人、ご家族の許可を得た上で
総社の鬼の城に登山に行って来ました!
天気はあいにくの曇りでしたが、無事に登りきることができました\(^^)/

リハビリ中に見られる姿とはまた違ったご利用者様の姿を見ることができ
とても貴重な体験をさせていただいています!


実は、今回は2回目の登山なんです!!
A様は元々、奥様と二人で多くの山を登りに行っていました。
しかし、病気を発症されて約4年の間、奥様との登山は途絶えてしまっていました。
そこで昨年、なんとか登山を再開していただこうと思い、
評価を兼ねて一緒に登山をさせていただきました。
介助を行いながらの登山にはなりましたが、
「病気をしても登山ができた」
という成功体験がA様の自信に繋がり、介助なしで登山ができるようにと
リハビリに取り組まれるようになりました!!(^^)


そして、今回は奥様も一緒に登山をして下さることに!!!!!


登りはじめは小雨が降っていましたが、山頂にくると雨も止み
少し日が差すこともありました!
きっとお二人の思いが天に届いたのでしょう(^▽^)
登山を無事に終えることができてとてもよかったです!

昨年の登山から一年間、A様はこの日に向けて一生懸命リハビリに取り組んできました。
在宅の現場では、慢性期の方がほとんどで短期間で目に見えて変化を確認することは
少ないのではないかと感じています。
しかし、こういった趣味・余暇活動によって具体的な成果や達成感を感じられる
ということは今後のリハビリにとても良い影響を与えるものではないかと感じました。
将来イメージ力を持って先を見据えたリハビリ
目標に向けて段階付けを行っていく
ことの大切さを今回の体験で再確認できました。
ご利用者様一人一人のデマンズに対して
どうリハビリで応えていくのか、
どこまでできるのか、
どうすればできるのか、
様々な手段やアプローチ方法をもっともっと学んでいかなければならないと思いました。

まだまだ課題が山積みです。
これからも様々な所に目を向けて、
ご利用者一人一人に合ったリハビリを提供できるよう精進していこうと思います。




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*創心會は、岡山・広島(福山市)香川(高松市)に展開しており、
 地元に根付いた経営展開をしています。帰省地などのことも気軽に相談ください。

[訪問看護・リハビリ・介護の在宅リハビリケアサービス創心會]
・求人に関するお問い合わせはこちらまで|tel.086-420-1520
[対象エリア]
岡山市・倉敷市・瀬戸内市・総社市・笠岡市・高松市・福山市

猫と一緒に

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A様のお宅にいる猫と犬の姿に毎回口元が緩みそうな
作業療法士の荒木未久です(*´∀`)

そんな私の前であお向けになって寝るステキな猫がいる
お宅のお話をさせていただけたらと思います。


A様は慢性心不全の影響で時々脈拍が徐脈になってしまうことがあり、
主治医からはいつ(心臓が)止まってもおかしくないと言われています。
認知症もあり、はっきりと会話が出来るときと出来ないときが
ありますが、訪問するといつも笑顔で迎えてくださいます。

ご家族は「自然に安楽に最期を迎えてほしい」と強い想いを
持たれており、急変時の救急搬送も延命処置も望まれていません。

現在は体調も安定しており、訪問リハビリとデイサービス、
訪問診療を利用しながら、

住み慣れたご自宅で”
”笑顔で”
”穏やかに”

過ごされています。

訪問中にはご家族から、体調が変化していることに対する
不安や介助方法の相談を受けることが多くあります。
関わらせていただいているスタッフ(リハ、デイサービス、主治医)
の中でご家族とお話しする時間が一番長いのは私たちリハスタッフで、
直接お話をお聞きする機会が多くなります。
しかし、どうしても私たちリハスタッフだけでは補えない部分はあり
そういった内容に関しては相談内容に応じてチーム間で連絡を取り合い
解決していくよう努めています。
こういったやり取りをしていると、
それぞれの専門性や対象、頻度に応じて、
チーム間でも密で効率的な連携ができているなと感じます(^○^)

A様だけでなくご家族や主治医、デイサービスなど本当に色々な人が
A様や、時にご家族を支えているということ、こういった

“支え”

があるからこそ在宅生活が実現しているんだろうな…と日々感じています!


そして、忘れてはいけない、
A様やご家族を取り巻く環境として大切な一員であるのが
写真でも挙げている猫です(^-^)

長い間介護をしているとご家族も心身ともに疲労してしまいます…

そんなとき、支えになっているのがこの猫です!
この猫はA様だけでなく、ご家族を精神的にも支えているケアチームの一員
と言っても過言ではないと思います(*^^*)


これからもご家族が望む在宅生活が送れるよう、
猫と一緒にA様・ご家族を支えるチームの一員として
精一杯関わらせていただきたいと思います(^o^)♪






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気づかされた心創り

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皆さんこんにちは!
1年目OTの好永です`‐ω‐´)
最近めっきり寒くなり、コタツと布団が
最高の相方になって来ましたね(笑)

さて、現在私は訪問リハビリをメインに日々作業療法士として
働いていますが週に2日、五感リハビリ倶楽部でデイサービス
スタッフとして働かさせて頂いてます!
今回はここ数ヶ月で五感リハビリ倶楽部での作業療法士としての
考えや感じた事を書かして頂きます♪

訪問リハビリでは基本的に1人で行動がメインになりますが、
デイサービスでは多人数のスタッフと連携を取りながらケアを行っていきます。
そんな中に療法士として配属されることになり
OTとしてどうにかより良い認知症ケアをしよう!と意気込んでいましたが、
現在は認知症ケアにはエビデンスの高いケアが確立されておらず、
どうすればより良いケアが出来るか日々悩んでおりました。

しかし、最近少しずつ自分なりに認知症ケアの糸口が見えてきたかな?
と感じる事があります!
それは、五感リハビリ倶楽部で一緒に働く介護職スタッフの関わり方を見て
創心會の社名の字にもある

「創心」

つまり心創りなのでは?!と気付いたことです。

認知症でよく問題視される周辺症状(BPSD)では徘徊や暴力暴言、
拒否等による活動性の低下などがあります。

それらの症状はなぜ起こるのか。

認知症だから?
それだけが原因では無いのではないでしょうか。

例えばBPSDは不快な感情が原因で起こるのが基本です。

また、認知症の方々は何がしたいのか
自分は何をすると楽しいと感じるのか
何が出来て、何が出来ないのか分からない事が多く、
それが原因で不穏になりBPSDが現れると認知症の方との関わり通して感じています。

・落ち着く空間を提供し
「安心出来る心を創る」
・パーソナルな情報をしっかりと収集してご利用者様の楽しめる作業を提供し
「楽しむ心を創る」
心に寄り添いながらご利用者様と対話
本人様が本当に何をしたいのかを汲み取る

これらの「心創り」が重要だと思います。

また、創心會では
「できる」を「知る」
を大切にしていますが認知症ケアでは
「できる」を「再認識する」
がしっくりくるかなと自分なりに考えています!

認知症ケアはご利用者様の性格や生活歴などパーソナルな情報が大きく関わってきます。
それにあたりケアを行うためには
一人一人に対して柔軟な対応が求められてきます
そんな時こそ、デイサービスの環境を活かし他職種連携をフルに活用していく必要がありますね!
1人仕事では決して良いケアは出来ないと改めて感じました。

他職種連携……
深くすればするほどケアの質も高まりますが
自分の新しい視点の発見や成長のきっかけにもなりますね♩
今回の事に気付かされたのも素晴らしいケアスタッフ達
一緒に働いていたから気付けた事です。
そんな人たちと一緒に働けるのは頼もしく誇りにも感じ、
専門職としてのプライドを正しく持ち、
自己研鑽を怠たらずにこれからも成長していかなければならないなと感じました!!

また、今回気付かされた「心創り」は認知症ケアだけでなく、
普段の訪問リハビリでも利用者様にモチベーションを高めて頂ける
「その気にさせるアプローチ」にも繋がるものがありますので
しっかりと訪問リハビリにも活かしていきたいなと思います♩


長くなりましたが読んでくださってありがとうございました!
五感リハビリ倶楽部では季節ごとにイベントを行い、ご利用者様に楽しんで頂いているので
興味がありましたらぜひ見学に来てくださいね`‐ω‐´)♩




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サンマ!

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吉備国際大学卒業
OT2年目の塩見です。

気付けばもう11月ですか(^-^;)
社会人になると1年が本当に早いです!
今、自分がしなくてはいけないことを明確にして
目標を持って1年間を過ごす必要性を感じています。

成長しないと!


さて、話は変わりますが、
本日は、昨日の訪問先での出来事をお話ししたいと思います!

昨日の利用者様は、
何もする気が起きず、
ずっとベッドに横になって過ごされている方
です。

昨日も
「今日は何か気分が悪そうで全然起きて来ないで
お昼ご飯も食べてないですね。もう知らない。 」
と奥様が呆れながら話されていました。

本人様にお会いすると
「もう早くお迎えが来ないかなぁ。最近、食欲もない」
と言われていました。

気持ちの落ち込みがある利用者様になんとか元気になっていただく
ためにはどうしたらよいのだろうか…

と考え、安易かなとは思いましたが季節は「秋」なので
秋の美味しい食べ物を話題にしてみました。

「サンマとか美味しいですよね」と会話を始めると
「サンマかぁ。美味しいじゃろぅなぁ。秋ナスもええなぁ」
笑顔で返答がありました。
その後も食べ物の話を2人でしていました。

リハも終了が近づくと、本人様が
「よし。台所まで歩い行くか。」
自分から起き上がりゆっくり歩いて台所まで行かれました。
その姿を見て奥様は
「あら、どしたん。歩いて来たん?」
安心した様な笑顔で言われてました。
そして奥様が
「ほらね。誰かに来てもらうと元気になるでしょ。」
と本人様に言われてました。

リハ的な話も重要ではありますが、まずはご利用者様の想いを汲み取り
どのような声かけや会話がその方の

「心を動かす」

のかを考えることが一番大切だと思います。
自分の声かけだけでもご利用者様の笑顔や、やる気は引き出すことができます。

私はご利用者様の
“心を動かすポイント”
をいつもリハの中で探しています。

心が動けば行動が変わる。
生活や作業が変わる。

私は経営理念でもある“心に寄り添える”人材になりたいと思います(^^)♪




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季節の変化

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こんにちは
玉野医療専門学校卒業
作業療法士4年目の井上です☆


最近すっかりになりました(*´ω`*)
訪問していると金木犀の香りがしたり、
少しずつ紅葉している木を見たり季節を感じています。

夜が来るのも早くなってきて少し寂しい感じもしますが
この間綺麗な空を見てほっこり( *´︶`*)
写真はある日の5時前ぐらいの空です!

こういった季節の移り変わりは、ご利用者様のリハにも大きな影響があり、
寒くなったのでもう運動したくないとリハに拒否的になられる方がいたり、
逆に桜や紅葉といったその季節特有の風景が見たくなったといわれる方がいたりします。

季節という環境因子は時にとても大きく利用者様のプラスにもマイナスにも
影響を及ぼす因子となります。

私自身も季節を感じ感性を豊かにして
そういった利用者様の密かな想いをキャッチ出来るよう
頑張っていきたいと思います!(๑و•̀ω•́)

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